Diners Club
Solicitud de Tarjeta Diners Club Kids  
1) DATOS PERSONALES DEL SOCIO SOLICITANTE (Principal o Adicional)
Tarjeta Diners Club No. *  
Nombres * Apellidos *
Tipo Identificación * Cédula *
  Pasaporte
Teléfono Ej. 023284001 Teléfono 2 Ej. 023284001
Teléfono Celular * Ej. 0998345765 E-mail *
 DIRECCION
Calle Principal * Nro * Calle Transversal *
Barrio/Sector *     Ciudad *
Edificio Piso No. Departamento
 
2) INFORMACION SOLICITANTE DINERS CLUB KIDS
Nombres * Apellidos *
Tipo Identificación * Cédula *
  Pasaporte
Fecha de Nacimiento *  (dd-mm-aaaa) Teléfono Ej. 023284001
Relación con el Tarjetahabiente Principal * Teléfono Celular * Ej. 0998345765
Carga mensual USD * Colegio *
E-mail *    
 DIRECCION
Calle Principal * Nro * Calle Transversal *
Barrio/Sector *     Ciudad *
Edificio Piso No. Departamento
 ELIJA LA TARJETA KIDS DE SU PREFERENCIA:
Kids Blanca
  
Tarjeta Kids Blanca
Kids Verde
  
Tarjeta Kids Verde
Kids Naranja
  
Tarjeta Kids Naranja
Kids Fucsia
  
Tarjeta Kids Fucsia
 
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NOTA: Una vez recibida su solicitud, un agente se comunicará con Usted 48 horas después para validar la información. Una vez aprobado su formulario se le solicitará la documentación que respalde la información aquí proporcionada.

Se requerirá la firma del contrato y copia de su cédula contra entrega de la tarjeta.

Autorizo a Diners Club del Ecuador S.A. para que obtenga de cualquier fuente de información, referencial relativas a mi comportamiento crediticio, al cumplimiento de las obligaciones, manejo de tarjeta(s) de crédito, y, en general cualquier información relevante para conocer mi desempeño como deudor, determinar mi capacidad de pago o para valorar mi riesgo futuro.Diners Club

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